Uma das sequelas ginecológicas mais comuns em mulheres que passaram por parto cesárea é a istmocele.
O que é ?
É uma alteração do útero que pode ocorrer em mulheres que foram submetidas a cesariana, visto que no local onde foi realizado o corte pode-se formar uma cicatriz fibrosa que se transforma em uma falha na musculatura uterina.
O defeito pode ser classificado como pequeno ou grande, dependendo da espessura da parede miometrial deficiente.
Sintomas
Ela pode ser assintomática mas, quando presente, os principais sintomas de istmocele são:
- Infecções pélvicas;
- Sangramento pós menstrual;
- Dor durante e fora da menstruação;
- Dor nas relações sexuais.
Outro aspecto desta falha da musculatura uterina é que ela também pode provocar a infertilidade secundária.
Vários métodos de imagem podem ser usados para avaliar a integridade da parede uterina e, assim, diagnosticar uma istmocele; como, por exemplo, a ultrassonografia e a ressonância magnética.
Tratamento
O tratamento é minimamente invasivo, podendo ser realizado através da histeroscopia, laparoscopia ou pela cirurgia robótica. A indicação dependerá do tamanho da falha, da presença de sintomas e infertilidade secundária.